Category: коронавирус

Category was added automatically. Read all entries about "коронавирус".

August 2020

Ожиревшие детки: что делать?

Друзья, сегодня мы поговорим о проблеме куда более глобальной, чем кажется на первый взгляд.



О проблеме, которая заставила обратить на себя моё внимание ещё в августе, когда я узнала, что Самарская область вошла в ТОП-5 регионов с людьми, страдающими ожирением. И в какой-то момент делать выбор «не замечать это» стало невозможно: граждан города с очень избыточной массой тела на набережной, в парках, скверах и в кафе стало... как никогда много.

И меня пугает даже не то, что ожирения как болезни стало больше, а то, что возраст людей, страдающих от ожидания, существенно снизился. Ибо всё чаще и чаще я вижу на той же набережной детей, которые не помещаются в детские качели или поднимаются, но не могут пролезть в горки-лабиринты. И нет, ребята, это совсем не смешно. Это страшно.

Причем, насколько это страшно, Россия поймёт примерно лет через 10-15, когда нынешние «ожиревшие детки» столкнутся с таким набором болячек, с которым сейчас сталкивается далеко не каждый взрослый на исходе восьмидесяти лет. Ведь можно сколько угодно воспевать бодипозитив, который всё больше напоминает движение за пропаганду лени, и восхвалять отфотошопленные фотографии моделей размера XXXL, но, как показала пандемия коронавируса, организм с переизбытком жировой массы как всегда был более восприимчив к инфекциям в виду своей общей ослабленности, так и будет.

Можно просто сознательно закрывать на это глаза.

До поры до времени.

Моя клиентка, например, чья дочка наела к 12 годикам ожирение II степени, закрывала на проблему глаза лет пять, с тех пор, как вес ребёнка вышел за границы всех допустимых норм, а подниматься на второй этаж собственного дома регулярно для неё стало задачей со звездочкой — начиналась одышка. И возможно, закрывала бы дольше, если бы не пришлось обратиться к врачу в августе 2020 года, когда нужно было пройти медицинский осмотр во время смены школы, на котором врач пусть и в жёсткой форме, но поставила маму в известность: «Уважаемая, ваша дочь жирная для своих лет. Не полная, а жирная, и если Вы ничего не предпримете, она может не дожить до совершеннолетия из-за проблем с кровеносной системой».

Через день клиентка попросила о сессии, на которой полчаса материла врача за бестактность, а потом спросила:

А что делать-то, Мария? На диету ребёнка не посадишь, как привыкла таскать «Сникерсы» из холодильника, так и будет. Да и в комплексы погружать её не очень хочется, чтобы ненароком до анорексии не довести.


Тогда я порекомендовала ей схему работы (не борьбы!) с детским ожирением, которая состоит из шести шагов.


Collapse )

August 2020

Чем Вас лечат (от covid-19)?

Идея написать этот пост родилась спонтанно и неожиданно. В тот вечер, когда я писала работу по теме «Влияние Covid-19 на психику». К сожалению, у меня не получилось ограничиться анализом статей только лишь на тему «информационного ковидобесия», и я по традиции начала «копать глубоко» и… неожиданно для себя открыла ящик Пандоры.



Всё началось с изучения «The Lancet» (ссылки будут ниже) и прочих медицинских статьи по теме. Так я с интересом узнала, что мировое сообщество выбрало для лечения коронавирус… кортикостероиды (подкласс стероидных гормонов), те самые препараты, которые имеют настолько большое число побочных эффектов, что невольно возникает вопрос: а смертность-то — от ковида наступает или от его лечения? Точнее, от последствий, которые несёт лечение?

В приведённых ниже источниках Вы прочтёте про психические расстройства у каждого пятого прошедшего лечение от Covid-19.

https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(20)30462-4/fulltext
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(20)30046-8/fulltext
https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(20)30203-0/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159120316068#b0210

(это часть источников, многие были, к сожалению, закрыты до того, как я решила писать пост)


Кроме того, я не могу не отметить, что в числе самых распространённых причин смерти (и ампутаций конечностей) в т.н. «постковидный» период являются… тромбы. Частенько их списывают на ожирение, проблемы с сердцем и прочее. Но позвольте! Костикостероиды, особенно — при длительном применении, вызывают артериальную гипертонию, которая и является как причиной образования тромбов, так и причиной обострения тромбоза.

Уже на этом этапе своего небольшого исследования я испытала небольшой шок. Хотя нет, большой.

И написала своей клиентке из минздрава, которая сказала мне, что конкретно в России для лечения тяжёлых форм ковида выбрали глюкокортикоиды, это синтетические гормоны (там нет стероидов), которые действуют чуть мягче, но среди самых главных «побочек» которых — бешеные отёки и гормональный сбой (собственно, первопричина отёков).

— Как, в общем-то, и после любых гормональных средств, — уточнит К.
— Стоп. После любых? Оральные контрацептивы тоже не так безопасны?
— Мария Александровна, после любых. Презервативы — лучшие друзья человечества, если нет аллергии. А гормоны есть гормоны. Играть с ними можно до поры до времени, и то если себя не жалко. Неужели изменения гормонального фона, настроения, веса и аппетита — это не слишком веский довод для женщин, чтобы задуматься о том, что они пьют?

Это был оффтоп, но всё же я решила его вставить в пост. Чуть позже поймёте, почему.

Окей. Поставила себе в голове «галочку», объясняющую лично для меня, почему смертность в России, в целом, ниже.


Следующим этапом стало изучение лекарств, которые конкретно в России предлагают использовать для лечения лёгких форм ковида на дому. К счастью, не я одна озаботилась этим вопросом: BBC дал мне исчерпывающий ответ.

И знаете, когда я читала эту статью, мне почему-то стало грустно. Я уже упоминала ранее про фейковость мер по борьбе с, в общем-то, крайне неприятной инфекцией, но «домашнее лечение», на мой взгляд, и оказалось одним большим фейком, зачастую — опасным для здоровья. Ибо что мы видим в списке рекомендаций, дорогие мои читатели?

Collapse )
August 2020

Ковидобесие и китайские пирометры.

Начну, пожалуй, год с несерьёзных постов. А точнее — с откровенно юморных. Тем более, что рассказать есть, о чём.



Дело в том, ребята, что ковидобесие и обязательное измерение температур китайскими пирометрами неожиданно превратили мою жизнь в одно бесконечное веселье. Все началось в октябре, когда я несколько недель подряд ездила в вуз учиться, а одна и та же первокурсница на входе каждое утро в 08:15 прислоняла к моему астеническому запястью с яркими голубыми венами термометр. И он показывал 35 градусов. Максимум. Обычно было 34. А один раз, когда я поставила машину чуть дальше от корпуса здания и пробежалась до вуза в легком жакете при нулевой температуре, градусник показал 33,2.

Девочка долго смотрела на циферблат, а потом совершенно искренне спросила:

— У Вас все хорошо?

Я же абсолютно спокойным голосом ответила:

— Да. Такова моя природа.
— Гранаты не кушаете?
— И гранаты кушаю. И красное мясо. С кровью. Иногда — даже без мяса
.

Девочка «зависла» и минуты две переварила услышанное. Ещё раз посмотрела на запястье. Потом осмотрела меня полностью: чёрный оверсайз CK, чёрный жакет Armani, красно-чёрная маска из магазина «для вампиров». Чёрный маникюр и алая помада.

Пропустила меня. И после этого... она не подошла ко мне ни разу за те оставшиеся 6 учебных дней, что я проходила мимо.

Вот ни разу, чесслово. Хотя я ей мило улыбалась.


Точно такая же ерунда происходила долгое время в фитнес-центре, когда администраторы просто не знали как реагировать на <36. Если на 37,5 и выше у них есть четкая инструкция («гнать пинком под зад разносчика заразы»), то вот по части <35 Роспотребнадзор никаких правил не прописал. В итоге на третьей неделе 34-35.5 девушка спросила, не перетренировалсь ли я, на что я радостно ответила, что это «природный иммунитет к ковиду работает на благо организма».

Collapse )

August 2020

Прогноз на 2021 год.

— Мария, как думаете, ВВП 17 декабря скажет, кто выиграл выборы в США?

(с) клиент.



Иногда ловлю себя на мысли, что я оттягиваю как могу публикацию очередного годового прогноза.

Причина банальна: в последнее время всё до боли «в яблочко». Тотальный переход в онлайн, отсутствие чистой победы у обоих (!) кандидатов на выборах в США, суды в США, вторая волна пандемии и локдаун во многих странах аккурат с первых чисел ноября (странно, что Россию это минуло), трансформация ситуации с коронавирусом и изобретение вакцин аккурат в декабре.

Такие результаты заставляют относиться к своей работе и своим формулировкам ещё ответственнее, потому что я в полной мере осознаю прицельное внимание как минимум своих постоянных читателей и клиентов чуть ли не к каждому моему слову.


Начнём с наболевшего — с ситуации с коронавирусом.

Как я и предполагала, изменение ситуации случилось в декабре. Целый ряд стран запатентовал вакцины, а конкретно в России буквально вчера началась массовая вакцинация. Стоит ли радоваться этому событию и думать, что скоро можно будет снять маски?

Не факт. Допускаю, что оба обозначенных ещё в апреле сценария будут реализованы. Просто в разных странах сценарий будет свой и удобный текущей власти: где-то «вакцина спасла», где-то — «мутация». Кроме того, я ожидаю этакую «битву вакцин», которая продлится примерно до конца мая 2021 года, когда и замаячит на горизонте перспектива окончательно распрощаться с намордниками. Отнюдь не потому, что коронавирус резко исчезнет. Просто обстоятельства заставят переключить внимание.

Так же в ближайшие полгода я по-прежнему ожидаю значительный скачок в развитии медицины. И если в апреле я говорила об этом глядя в транзиты, то теперь мои предположения подтверждаются событийно: в США начали испытывать вакцину от рака. Странно, конечно, что такие новости проходят мимо широкой аудитории, но, видимо, коронабесие окончательно затмило мозги СМИ.


На фоне того, что конференция Путина в этом году совпадает с интереснейшими аспектами (одномоментная ингрессия как Сатурна, так и Юпитера в знак Водолей безусловно достойна внимания), я организую себе выходной, чтобы её послушать.

А 18 декабря я оставлю время для ответов на срочные вопросы, которые, скорее всего, придут после этой конференции. Ведь интуиция мне подсказывает, что послание ВВП в этом году будет не лампово-предновогодним, когда добрый дедушка Мороз дарит избранным подарки. Нет, друзья. Я жду месседжи. И я допускаю, что Путин первым из мировых лидеров расскажет нам об условиях жизни в этом «новом» мире, возможно, мимоходом уволив кого-то и // или назначив на должность. Потому что снятие Чубайса — это, конечно, интересно, но я жду более яркие отставки и назначения в третьей декаде декабря 2020.

Хотя, возможно, я ошибаюсь.


Далее. 2021 год.

Collapse )

August 2018

Про бессилие.

Последние дни июля 2020 стали для меня мини адом.



Адом, в котором я перечитывала свои же собственные посты (что интересно — одни из последних, про внешние обстоятельства и боль) и по пять раз в день напоминала себе, что я — не всемогуща, хотя когда твой близкий человек сначала лежит в реанимации, а потом переживает операцию, после которой ему нужно заново учиться жить, хочется биться головой об стену от бессилия.

От бессилия из-за осознания, что ему больно физически и сложно морально.

От бессилия из-за осознания, что ни одни деньги мира ситуацию не исправят.

От бессилия из-за осознания фатальности прогноза, в котором худший вариант развития событий должен быть плюс-минус таким же. Что там шарлатаны говорят по этому поводу? «Переиграть прогноз» за миллион рублей? Ага, «вперёд, мудозвоны, катающие по карте Сатурн и «заряжающие» Солнце путём стрелялок из лука и прочего мракобесия» — хочется сказать публично.

Но и первое, и второе, и третье — именно от бессилия, которое у обычного, далёкого от терапии, человека может переходить в очень разные реакции — от желания прокричать социуму что-то вроде «вы все гавно» и «да будьте вы прокляты, что у вас не так и вы не мучаетесь вместе со мной» (ненависть, агрессия, провокация, зачастую и физическая в том числе) до «за что мне всё это» (примерка, зачастую — бессрочная, на себя роли жертвы обстоятельств) и прочих.

Я очень хорошо знаю, о чём пишу, потому что подобное в терапии я наблюдала неоднократно. Отчасти поэтому и пишу, кстати. Не только потому, что мне хочется поделиться, но и потому, что то, что пережила я, может коснуться и вас. И это  — часть жизни.

Collapse )
August 2018

«Мария, что дальше?».

Каждое второе выступление ВВП в этом году «взрывает» мои мессенджеры фразой «Мария, всё ровно так, как Вы говорили!». Действительно, очень многое из того, о чём я писала в декабре, уже свершилось, а ведь не прошла ещё даже половина года. Вторая будет в событийном плане понасыщеннее, но мою ремарку о будущем Вы прочтёте ближе к концу июля.



Сегодня же обсудим то, что на сегодняшний день уже константа.

Во-первых, закон о самозанятых, как я и писала, трансформировался.

Теперь самозанятым можно быть с 16 лет. Более того, я ожидаю, что в ближайшем будущем планка 2,5 млн для самозанятых будет поднята: это было бы логично в реалиях, где налог на богатство начинается от дохода 5 млн // год и более. Справедливости ради, отмечу, что последнее я ожидаю больше как человек с высшим экономическим образованием, а ни как бизнес-астролог.

Во-вторых, само появление прогрессивной шкалы налогов — ни что иное, как отражение обновления налоговой базы. И (я практически в этом уверена) этим дело не закончится, а в течение ещё годиков пяти-шести эта система будет «допилена» полностью, возможно, до европейских стандартов (про total control над всеми финансами я также писала).

В-третьих, ситуация с коронавирусом.

Ох, как же проклинали меня, когда ещё в начале апреля (!) я написала, что «поживём нормальной жизнью» мы где-то начиная со второй декады июля и примерно до октября. Тогда это казалось бредом сумасшедшего. Мол, «бизнес же не выдержит! Мир рухнет!». Не рухнул. Да, бизнес переживает сейчас очень серьёзные трансформации, что, опять же, было ожидаемо для моих читателей: в том же декабре 2019 я, пожалуй, единственная написала о глобальном переходе в онлайн. Я своим бизнес-клиентам об этом переходе мозг прожужжала ещё осенью 2019. Тогда это тоже касалось фантазией и ненужной перестраховкой — мол, зачем же развивать сервисы доставки, если это всего 5% от выручки? Тот из моих клиентов, кто развивал (в разных сферах), сейчас выжил.

И, ребята, я снова повторюсь: я ожидаю вторую волну «передела мира» на фоне коронавируса или под его эгидой.

Collapse )
August 2018

Эксклюзив! CoVid-19: репортаж из «Красной зоны».

Существует коронавирус или нет?



Ответ на этот вопрос у каждого из вас свой. Но что-то мне подсказывает, что после прочтения личного опыта моей подписчицы (её, как и меня, зовут Мария) мнение изменится как и у тех, кто считает коронавирус выдумкой «золотого миллиарда», так и у тех, кто запаковывается в маски, перчатки и антибактериальные полотенца каждый раз, когда он выходит из дома.

Публикую эссе Марии К. без какой-либо цензуры.

Collapse )

August 2018

Про «Пять шагов» и главного вирусолога, создавшего... фуфломицин.

Знаете, о чём я жалею? Я жалею о том, что в России — наитупейшая оппозиция.



Наипопулярнейшая (во всяком случае — в сети), но наитупейшая. Возможно, поэтому её электорат никогда не вырастет, и это факт. Навального как основного представителя оппозиции интересно слушать. Он красиво говорит, красиво высмеивает и стебёт. В общем, делает всё то, что хочет делать его электорат с теми, кто их очень бесит (в школе). Признаться, я смотрела прямые эфиры (в записи), причём — штук пять за время изоляции. И я очень ждала, когда он перестанет обсуждать баботемы с Тодоренко и переключится, например, на коронавирус. Любит же человек на чистую воду выводить — ну так и повод есть хороший.

Например, можно было бы разобрать разговор Путина и «величайшего вирусолога России» Александра Чучалина.

Сразу скажу, я нисколько не сомневаюсь, что это, вполне возможно, гений вирусологии (я вам даже ссылку на его регалии оставлю — почитайте). Но я очень много общаюсь с клиентами-врачами, причём — из разных стран, которые имеют, конечно, очень разные мнения на счёт происходящего, но эти мнения — и в половину не такие критичные, как мнение человека, полчаса толкавшего речь ВВП об ужасах коронавируса. В частности, меня смутила фраза «труп [умершего от ковида] вскрывают, а лёгкого — нет».

Диковина, правда?

«Лёгкого нет» и «я вам расскажу про уникальную методику». Чучалин же — специалист по уникальным методикам и таким же препаратам. Вон, «Ингавирин» создал! Противовирусное средство, которое стоит достаточно дорого, но его впаривают в каждой аптеке, потому что только он способен вылечить простуду не за неделю, а всего за… 7 дней. Таков курс приёма.

Да. «Ингавирин» создал именно академик Чучалин, пиарил его тоже академик Чучалин. Одно «но»: «Ингавирин» — это средство с недоказанной эффективностью. Причём — недоказанной от слова «совсем», он не помог даже мышам. Что же получается, знаменитый вирусолог создал фуфломицин? Да?.. Ребята, я допускаю, что я могу ошибаться, но если я ошибаюсь и исследования, доказывающие эффективность препарата, есть, скиньте ссылки, я с удовольствием вставлю их в пост! А пока... стоит ли верить словам знаменитого вирусолога? И имеет ли он право говорить с Гарантом и влиять на его мнение о продлении режима изоляции?

Для меня это вопрос открытый.


Так вот.

Collapse )
August 2018

Сохранить себя: рекомендации.

Ребята, мне захотелось внести свою «мини волонтёрскую» лепту во весь происходящий вокруг бедлам.



Во-первых, я приняла решение, что у каждого моего клиента, который сейчас проходит у меня терапию, есть право на одну бесплатную сессию в период с 10 апреля по 10 мая 2020 года. Длительность сессии — 60 минут, но если немного выйдем за тайминг — не страшно, ничего доплачивать не нужно. Я делаю это потому, что в моих интересах исключить длительные паузы в период возможного снижения доходов клиентов (почти во всех странах сейчас «отпуск за свой счёт»). Ну и продолжить эффективную работу в том случае, если вписанная в бюджет сессия ушла на купирование панических настроений, что сейчас происходит часто.

Это предложение актуально абсолютно для всех, в том числе для тех, кто приезжает на «Порше». Мне не нужны никакие справки и доводы. Всё, что от Вас требуется, это сказать: «Мария, давайте, пожалуйста, по возможности сделаем ту самую часовую сессию на этой неделе, беспокоит то-то и то-то». Всё. Это просто моя небольшая поддержка своей клиентской базы. :)

Я уже писала об этом в инстаграм, но решила продублировать ещё раз в ЖЖ на тот случай, если кто-то не увидел сториз.


Во-вторых, я решила дать своей аудитории посильные рекомендации по сохранению психического здоровья.


Первое. То, о чём я сразу написала в Инстаграм.

Дублировать пост не буду, но если вкратце, то это незыблемые рекомендации по полному отключению себя от потока информации, связанной с коронавирусом (в частности — с обмусоливаем смертей, переполненных рефрижераторов и прочего), и пресечение любых разговоров о коронавирусе с близкими. Если «отключиться полностью» Вы не можете, постарайтесь запланировать хотя бы один-два «детокс-дня» в неделю, когда коронавируса для Вас не существует. Представьте, что Вы просто в отпуске дома.


Второе. Запомните, что ответственный выход из дома — это нормально.

Что значит ответственный? Вы понимаете свою ответственность за возможные последствия и по возможности стараетесь эти выходы минимизировать, помня при этом, что выход за продуктами, в аптеку и вынести мусор — это ваше право.

Для развлечения и ощущения вкуса жизни можно выходить в спортивном костюме и прыгать у подъезда на скакалке или играть с ребёнком в «классики». Опять же, Вы имеете на это право, а вот с колясками в парк тащиться и правда временно не стоит.


Да, должно быть понимание того, что конкретно изоляция — это временно.

Повторяюсь: я отношусь к изоляции негативно, я её ненавижу. Я считаю, что конкретно за пределами МСК (в частности — в Самаре, где было одновременно максимум 8 заболевших) меры приняты чрезмерные. И я об этом прямо говорю. Но таков выбор правительств всего мира, оценивать его будем потом. И при всём при том, что я ненавижу всё то, что сейчас происходит, я себе говорю: «Если тот факт, что я сейчас нахожусь дома, спасёт хотя бы одну человеческую жизнь, значит, оно того стоит, как бы сильно это меня не бесило». Ну, мне так проще. Возможно, для себя Вы подберёте другие слова.


Третье. Снижение тревожности.

На моей практике очень эффективными являются упражнения с телом (раз) и ведение дневника (два).

Потому имеет смысл начинать утро с небольшой физической нагрузки. В сториз инстаграм я скидывала ссылку на кейсы с разминками. Можете использовать их, можете найти разминку по своему вкусу. 5 упражнений и суммарно 10 минут — более чем.

Сразу после этого — нужно выполнить упражнение, которое позволит прочувствовать своё тело.

Collapse )
August 2018

(Само)изоляция и лицемерие.

Я никогда не думала, что я буду писать этот пост.



И, признаться, я вообще никогда не думала, что я буду работать с тем, с чем работаю сейчас. А по факту, если убрать попытки «облагородить» ситуацию, то я работаю с последствиями ЧС, ударившего по личным границам и личной безопасности.

Ибо ещё никогда за 6+ лет своей психотерапевтической практики я не видела а) столько обострений у клиентов, проходящих терапию, и б) столько обострений у обычных безобидных невротиков, которые ДО апреля 2020 года если что-то и думали о терапии, то только то, что её «кому-то там надо проходить, но это кто-то — не я».

Всё это — нет, не следствие коронавируса и / или изоляции («само» я опущу, ибо выбора тут не предлагается).

Всё это — следствие неопределённости, страха, выдирания «из зоны комфорта».

Вот вам, кстати, «мотивационные ораторы» вечно советуют «выйти из зоны комфорта», чтобы «найти себя». Ну как? Вышли? Понравилось? Нашли? Ни черта подобного, ибо стабильность и уверенность в завтрашнем дне — есть очень важные потребности социально ответственного гражданина, которых сейчас его просто взяли и лишили.

Но я не берусь осуждать выбранные меры. У меня к ним очень много вопросов, но их эффективность покажет время.


Одним лишь я не буду заниматься — это лицемерием.

Collapse )